OBJEDNÁVKA – PROHLÁŠENÍ 

                                                                                                                č:.........

ke zpracování ovoce dle § 4 zákona č. 61/1997 Sb., o lihu, ve znění pozdějších předpisů

na ovocný destilát v pěstitelské pálenici

Lihovar Petrovice s.r.o., Petrovice 1, 257 51 Bystřice u Benešova

Pan/paní (jméno a příjmení)………..………………………………….…………………………….

trvalým pobytem (úplná adresa )…………………………………………………………………….

rodné číslo…………………../……….., ověřené podle občanského průkazu č…………………

objednává dle dodacích listů u nadepsané pěstitelské pálenice zpracování ovoce:

Nadepsaný a podepsaný objednatel služby pěstitelského pálení zároveň prohlašuje a svým podpisem potvrzuje, že:

1. v témže výrobním období, tj. v době od 1.7. běžného roku do 30.6. roku bezprostředně následujícího po tomto běžném roce, si:

1. ^*) nechá/nechal pro sebe a pro osoby žijící s ním ve společné domácnosti vypálit ovocný destilát pouze u nadepsané pěstitelské pálenice do maximálního množství 30 litrů etanolu nebo

2. ^*) mimo pálení v nadepsané pálenici pro sebe a pro osoby žijící s ním ve společné domácnosti nechal/nechá vypálit ještě v pálenici ………………………………, ……………litrů etanolu.

2. dodané ovoce získal^*):

   1. z vlastního pozemku v obci………………, katastrální území………..…………………

   2. z pozemku, který užívá na základě jiného právního vztahu….………………….……

1. formou naturálního plnění od zaměstnavatele………………………………………….

3. souhlasí s tím, že dodané ovoce bude smícháno s ovocem od dalších pěstitelů

4. dodané ovoce neobsahuje cizí cukernaté nebo jiné zkvasitelné příměsi

5. a byl seznámen s:

   1. provozním řádem pěstitelské pálenice,

   2. ustanovením § 4 zákona č.61/1997 Sb., o lihu, ve znění pozdějších předpisů a je si vědom odpovědnosti za jeho dodržování a skutečnosti, že v případě porušení, bude mu udělena pokuta v souladu s ustanovením § 17 zákona o lihu.

       
6. Cena za vypálení destilátu se sjednává dohodou a to:

z vypálení 1l ethanolu 318,- Kč včetně 20% DPH a 143,- Kč spotřební daně  tzn: 159,- Kč/ 50% litr. Sleva na švestky – 149,- Kč

V případě uvedení nepravdivých údajů do tohoto prohlášení jsem si vědom, že může být proti mně postupováno dle platných občansko právních předpisů.

V Petrovicích dne………………… Vlastnoruční podpis:……………………

^*) platné zaškrtnout případně doplnit